{"id":343907,"date":"2026-04-25T09:10:14","date_gmt":"2026-04-25T13:10:14","guid":{"rendered":"http:\/\/almomento.net\/?p=1114962"},"modified":"2026-04-25T09:10:14","modified_gmt":"2026-04-25T13:10:14","slug":"la-mente-abandonada-opinion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mundoalvivo.com\/?p=343907","title":{"rendered":"La mente abandonada (OPINION)"},"content":{"rendered":"

Por\u00a0V\u00edctor Garrido Peralta<\/strong><\/p>\n

Radiograf\u00eda de un sistema que decidi\u00f3 no tratarse<\/p>\n

Hay pa\u00edses que subestiman la salud mental. La Rep\u00fablica Dominicana la ha desfinanciado.<\/p>\n

Esa diferencia no es sem\u00e1ntica. Es cl\u00ednica.<\/p>\n

Cada ma\u00f1ana, en las calles de Santo Domingo, el sistema de salud mental pasa visita. Pero no en hospitales.<\/p>\n

Pasa visita en aceras.<\/p>\n

Hombres dialogando con voces que nadie m\u00e1s escucha. Mujeres atrapadas en delirios sin nombre cl\u00ednico.<\/p>\n

J\u00f3venes errantes, expulsados no por su enfermedad, sino por la inexistencia de una red que los contenga.<\/p>\n

Ese es el verdadero pase de sala de la psiquiatr\u00eda dominicana.<\/p>\n

Y el diagn\u00f3stico es inequ\u00edvoco: falla multiorg\u00e1nica de un sistema que existe en la ley, pero no en la realidad.<\/p>\n

Un marco moderno, una ejecuci\u00f3n ausente<\/p>\n

La Rep\u00fablica Dominicana no carece de marco legal. La Ley 12-06 de Salud Mental y la Ley 42-01 establecen un modelo comunitario alineado con est\u00e1ndares internacionales.<\/p>\n

Sobre el papel, la arquitectura es correcta. En la pr\u00e1ctica, es irrelevante.<\/p>\n

Porque en salud p\u00fablica \u2014como en medicina cl\u00ednica\u2014 un protocolo que no se ejecuta es indistinguible de su ausencia.<\/p>\n

El presupuesto: el verdadero diagn\u00f3stico<\/p>\n

El indicador m\u00e1s honesto de un sistema no es su discurso. Es su presupuesto.<\/p>\n

La salud mental recibe alrededor del 0.73% de la inversi\u00f3n en salud. La OMS recomienda entre 5% y 10%.<\/p>\n

La brecha no es t\u00e9cnica. Es \u00e9tica.<\/p>\n

Un pa\u00eds que invierte menos del 1% en la mente ha tomado una decisi\u00f3n estructural: ha decidido que el sufrimiento ps\u00edquico puede esperar.<\/p>\n

Pero no espera. Se acumula. Se agrava. Se manifiesta.<\/p>\n

\"\"<\/a>Epidemiolog\u00eda del abandono<\/p>\n

M\u00e1s de 2 millones de dominicanos viven con trastornos mentales. Hasta un 37% de la poblaci\u00f3n presenta s\u00edntomas relevantes. M\u00e1s de 600 suicidios anuales, con miles de intentos no registrados. El suicidio es el biomarcador m\u00e1s duro de un sistema.<\/p>\n

Cuando aumenta, no falla el individuo. Falla la estructura que deb\u00eda sostenerlo.<\/p>\n

Infraestructura: la ausencia como pol\u00edtica<\/p>\n

Menos de 300 psiquiatras para 11 millones de habitantes. Menos de 100 camas psiqui\u00e1tricas p\u00fablicas. Provincias enteras sin capacidad de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

Esto no es d\u00e9ficit.<\/p>\n

Es deserci\u00f3n institucional.<\/p>\n

El error estrat\u00e9gico<\/p>\n

El cierre del modelo manicomial fue conceptualmente correcto. Pero se ejecut\u00f3 sin construir la red sustitutiva.<\/p>\n

Se desmont\u00f3 el hospital. No se edific\u00f3 el sistema.<\/p>\n

En medicina, esto tiene nombre: iatrogenia estructural.<\/p>\n

Hoy, la institucionalizaci\u00f3n fue reemplazada por la calle.<\/p>\n

Y la calle se convirti\u00f3 en el principal espacio de contenci\u00f3n psiqui\u00e1trica del pa\u00eds.<\/p>\n

Sin protocolos. Sin f\u00e1rmacos. Sin seguimiento.<\/p>\n

La brecha terap\u00e9utica<\/p>\n

La brecha de tratamiento supera el 75%. Ocho de cada diez pacientes no reciben atenci\u00f3n.<\/p>\n

No estamos ante un sistema limitado. Estamos ante un sistema que no est\u00e1 operando.<\/p>\n

La respuesta cultural: tratarse mal<\/p>\n

Cuando el sistema desaparece, la cultura interviene.<\/p>\n

Automedicaci\u00f3n. Benzodiacepinas sin control. Antidepresivos interrumpidos.<\/p>\n

Y la medicina del rumor:<\/p>\n

Tilo. Valeriana. Pasiflora. Alcohol como ansiol\u00edtico social.<\/p>\n

El problema no es cultural. Es cl\u00ednico.<\/p>\n

La esquizofrenia es una enfermedad neurobiol\u00f3gica.<\/p>\n

La depresi\u00f3n mayor no es debilidad de car\u00e1cter.<\/p>\n

Tratarlas sin evidencia no es alternativa. Es negligencia.<\/p>\n

El mercado del vac\u00edo<\/p>\n

Donde el Estado se retira, el mercado ocupa el espacio.<\/p>\n

Coaches sin formaci\u00f3n cl\u00ednica. Suplementos sin regulaci\u00f3n. Diagn\u00f3sticos por redes sociales.<\/p>\n

Esto no es innovaci\u00f3n. Es abandono institucional con apariencia moderna.<\/p>\n

El costo invisible<\/p>\n

Los trastornos mentales no solo matan. Incapacitan.<\/p>\n

Representan una de las principales causas de discapacidad global (DALYs).<\/p>\n

Su impacto es sist\u00e9mico:<\/p>\n

P\u00e9rdida de productividad. Empobrecimiento familiar. Fragmentaci\u00f3n social.<\/p>\n

Un sistema que ignora la salud mental no ahorra. Se endeuda socialmente.<\/p>\n

La causa real<\/p>\n

No es falta de recursos. Es falta de prioridad.<\/p>\n

El verdadero diagn\u00f3stico no est\u00e1 en el DSM-5 ni en la CIE-11. Est\u00e1 en el presupuesto.<\/p>\n

La prescripci\u00f3n<\/p>\n

No se requieren ideas nuevas. Se requiere decisi\u00f3n.<\/p>\n

Elevar inversi\u00f3n a \u22655% del presupuesto de salud. Garantizar 15 camas por cada 100,000 habitantes<\/p>\n

Cobertura obligatoria en ARS. Integraci\u00f3n en atenci\u00f3n primaria<\/p>\n

L\u00ednea nacional de crisis 24\/7. Expansi\u00f3n real de las Unidades de Intervenci\u00f3n en Crisis (UIC)<\/p>\n

Esto no es ambici\u00f3n. Es el est\u00e1ndar m\u00ednimo.<\/p>\n

Veredicto final<\/p>\n

La Rep\u00fablica Dominicana no enfrenta solo una crisis de salud mental. Enfrenta una crisis de conciencia.<\/p>\n

Porque ignorar el sufrimiento ps\u00edquico no lo elimina. Lo desplaza.<\/p>\n

A las calles. A los hogares. A las estad\u00edsticas de muerte.<\/p>\n

La decisi\u00f3n<\/p>\n

El diagn\u00f3stico est\u00e1 hecho. El paciente est\u00e1 inestable.<\/p>\n

Y el pa\u00eds enfrenta una elecci\u00f3n impostergable:<\/p>\n

Seguir administrando paliativos\u2026o iniciar el tratamiento estructural.<\/p>\n

Porque esto no es un episodio leve. Es una enfermedad cr\u00f3nica, progresiva y descompensada.<\/p>\n

Y como toda enfermedad avanzada, exige lo inevitable: intervenci\u00f3n inmediata.<\/p>\n

jpm-am<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Por\u00a0V\u00edctor Garrido Peralta Radiograf\u00eda de un sistema que decidi\u00f3 no tratarse Hay pa\u00edses que subestiman la salud mental.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":343908,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-343907","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion.jpg",1122,1402,false],"thumbnail":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-240x300.jpg",240,300,true],"medium_large":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-768x960.jpg",640,800,true],"large":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-819x1024.jpg",640,800,true],"1536x1536":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion.jpg",1122,1402,false],"2048x2048":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion.jpg",1122,1402,false],"reviewnews-large":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-825x575.jpg",825,575,true],"reviewnews-medium":["https:\/\/mundoalvivo.com\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/la-mente-abandonada-opinion-590x410.jpg",590,410,true]},"author_info":{"info":["admin"]},"category_info":"SALUD<\/a>","tag_info":"SALUD","comment_count":"0","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/343907","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=343907"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/343907\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/343908"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=343907"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=343907"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mundoalvivo.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=343907"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}